О переливании крови: чем опасно донорство и как избежать заражения. Можно ли быть донором если принимаешь противозачаточные? Отвод донора от сдачи крови

Донорская кровь – продукт весьма востребованный. Переливания крови или ее компонентов требуются большинству пациентов с травмами, ожогами, во время восстановления после операции , особенно пересадку органов и кесарево сечение.

Кроме того, есть ряд заболеваний, при которых необходимо переливание крови, плазмы или определенных клеток крови.

Ситуация осложняется рядом факторов:

• В России катастрофически не хватает доноров . При норме ВОЗ в 40 доноров на каждую тысячу населения, в России этот показатель составляет всего 14 человек.
• При первой сдаче кровь находится на карантине несколько месяцев . Только в том случае, если при повторном анализе в ней не обнаружат ВИЧ и другие опасные инфекции, донорскую кровь можно будет переливать пациентам. По этой причине всплеск донорства после масштабных аварий ситуацию кардинально не меняет.
• Не всегда в наличии есть кровь нужной группы . Например, четвертую отрицательную найти весьма проблематично: в мире проживает всего 13% людей с IV группой, из них люди с отрицательным резусом составляют от силы пару процентов.

Для чего используется донорская кровь?

В чистом виде ее переливают довольно редко. В основном пациентам требуются отдельные компоненты и препараты на основе человеческой крови. Поэтому после забора ее разделяют на компоненты.

Компонент	Когда и как используется?
Цельная кровь	Востребована при большой кровопотере в результате травм или оперативный вмешательств
Плазма	Необходима пациентам с ожогами, ослабленным и людям со сниженным иммунитетом. Плазма содержит много питательных компонентов и антител, поэтому фактически может стать заменой иммунной системы для тех, кто длительное время принимал иммуносупрессоры, или у кого ослаблен иммунитет после серьезного лечения.
Эритроциты	Красные кровяные клетки. Необходимы пациентам с анемией, онкологическими заболеваниями крови и костного мозга. Эритроциты можно сдавать как отдельный компонент. Обычно для донации красных кровяных клеток выбирают доноров-мужчин с крепким телосложением.
Тромбоциты	Клетки, ответственные за свертываемость крови. Их переливают пациентам с гемофилией, а также прошедшим курс химиотерапии.
Гранулоциты	Разновидность лейкоцитов – белых кровяных клеток. Переливают пациентам с тяжелыми инфекциями и инфекционными осложнениями. Гранулоциты не хранятся долго: их можно перелить только в течение нескольких часов после донации.

Кто такие доноры?

Это люди, которые добровольно жертвуют свою кровь кровь или ее компоненты для переливания другим людям. Существует также понятие аутодонорства – компоненты отбираются у самого человека перед курсом лечения или плановой операцией. После вмешательства организм ослаблен, чужие клетки – большой стресс для него. Поэтому доктора настаивают на переливании собственного донорского материала пациента в тех случаях, это возможно.

Доноры бывают разовыми и постоянными . Первые сдают кровь однократно – помощь необходима родственнику, знакомому или в качестве помощи пострадавшим в масштабной аварии. Постоянное донорство предполагает несколько сдач в год.

В среднем в организме человека находится от 4,5 до 5,5 литров крови. Ее объем увеличивается и уменьшается при колебании массы тела. За одну процедуру можно взять не более 12%. Обычно порция составляет 450 мл.

Преимущества донорства:

• Регулярные бесплатные обследования – донорам они проводятся в обязательном порядке;
• Социальные привилегии и льготы;
• Возможность получить внеочередную медицинскую помощь;
• Польза для здоровья. Кровь регулярно обновляется, при этом организм сжигает калории, сосуды поддерживаются в тонусе;
• Возможность помочь другим людям и спасти чью-то жизнь.

Но в жизни донора есть и ограничения : им необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться, заниматься спортом, тщательно следить за здоровьем, не принимать медикаменты без надобности.

Кто может стать донором и с какого возраста можно сдавать кровь?

Обычно для сдачи на донорство допускаются люди старше 18 лет. В России присутствует возрастной ценз плюс требование, чтобы человек был гражданином страны. В других странах разрешено сдавать кровь и компоненты с 16-17 лет.

Требования к донору :

• Возраст более 18 лет;
• Наличие паспорта гражданина России;
• Минимальный вес – 50 кг;
• Отсутствие заболеваний крови, перенесенных опасных инфекций, онкологии;
• Отсутствие необходимости постоянного приема медпрепаратов;
• Женщине необходимо пройти обследование гинеколога, чтобы исключить беременность и наличие инфекций. В дальнейшем женщине-донору нужно регулярно проходить профилактические осмотры;
• Общий уровень здоровья.

При первой сдаче проводится комплексный анализ. Контрольный забор производится через 6 месяцев. Если оба раза показатели в норме, человек пригоден для донорства .

Женщины могут сдавать кровь не более 4 раз в год, мужчины – не более 5.

До скольки лет можно сдавать кровь?

Максимальный возраст донора — 60 лет. В сильно преклонном возрасте абсолютное здоровье – большая редкость. Гипертония , которая диагностируется у большинства российских пенсионеров, является одним из противопоказаний к сдаче донорской крови.

Кому нельзя быть донором?

Список противопоказаний довольно большой. Люди с серьезными заболеваниями крови, онкологией, инфекциями не могут сдавать кровь для донорства вообще. Кроме того, бывают ситуации, когда человек имеет временный отвод от донорства (сроком от месяца до трех лет) – по причине перенесенных заболеваний и других вмешательств.

В некоторых случаях противопоказания могут быть условными. Например, если идет речь о неотложном спасении жизни близкого родственника, с которым имеется полная совместимость – но у потенциального донора есть временный отвод. При отсутствии альтернативы врач может взвесить все за и против и сделать исключение, если потенциальный риск не высок.

Рост и вес

Низкий или очень высокий рост не является противопоказанием – за исключением случаев, если он обусловлен заболеванием, при котором человек регулярно принимает гормональные препараты .

Вес менее 50 кг является противопоказанием. Такие люди тяжелее переносят потерю крови, даже незначительную. Избыточный вес тоже накладывает ограничения: обычно он связан с неправильным образом жизни или гормональным дисбалансом, которые отражаются на состоянии и составе кровяных клеток.

Временные противопоказания

Они действуют в том случае, если в жизни потенциального донора были ситуации, которые могли вызвать негативные изменения в составе крови. После определенного отрезка времени и дополнительного обследования они снимаются, и человек может сдавать кровь.

К временным ограничениям относятся:

• Перенесенные неопасные инфекции без осложнений;
• Плановые и внеплановые операции;
• Татуировки, пирсинг, иглоукалывание;
• Отравления и интоксикации;
• Обострение хронических заболеваний, которые в стадии ремиссии не являются противопоказанием;
• Прививки;
• Женщинам в России нельзя сдавать кровь в период менструации. Во многих странах это ограничение не действует;
• Ухудшение показателей крови – до стабилизации состояния здоровья.

Временные противопоказания к сдаче крови для постоянных доноров

Причина	Срок отвода
ОРВИ, грипп	1 месяц после полного выздоровления
Татуировки и пирсинг	1 год, допуск после контрольного анализа
Удаление зуба (без осложнений и присоединенной инфекции)	10 дней
Роды	1 год после родов, 3 месяца после остановки лактации
Прививки	От 10 дней до года
Посещение стран с неблагоприятной инфекционной ситуацией	От 1 до 3 лет с периодическим контролем показателей крови
Снижение уровня гемоглобина	6 месяцев

В день сдачи крови донора могут отстранить, если:

• Он явился на процедуру в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• У него температура и симптомы лихорадки;
• Накануне он принимал медикаменты;
• Употреблял жирную или острую пищу;
• Не завтракал перед процедурой.

При каких заболеваниях никогда нельзя быть донором?

Ограничения распространяются на:

1. Активные заболевания, острые и хронические.
2. Перенесенные в прошлом, но в крови содержатся компоненты, которые могут привести к заражению реципиента.

Полным противопоказанием к донорству является наличие:

Появление этих заболеваний у постоянного донора – причина для пожизненного прекращения сдачи крови, независимо от донорского стажа.

Ограничения для мужчин

Не разрешено сдавать кровь мужчинам, которые:

• Ведут нездоровый образ жизни;
• Регулярно курят или употребляют алкоголь;
• Перенесли венерические болезни;
• Имели гомосексуальные контакты. Это связано с риском инфицирования и без того ослабленного организма пациента вирусами иммунодефицита и гепатита С, которые распространены среди гомосексуальных мужчин.

Недостаточная или избыточная масса тела, прием стероидов также ограничивают возможность мужчины выступить в качестве донора .

Противопоказания у женщин

Женщины могут быть донорами наравне с мужчинами, но физиологических противопоказаний у них намного больше. В первую очередь ограничения касаются тех, чей вес менее 50 кг, артериальное давление ниже 90/60. Перенесенные операции по удалению матки или яичников вследствие воспаления, новообразований, являются полным противопоказанием.

Нельзя сдавать кровь женщинам, в анамнезе которых числится эндометриоз. Анемия может являться временным ограничением: при нормализации уровня гемоглобина сдавать кровь можно.

Могу я сдать кровь после удаления зуба?

Если удаление зуба не сопровождается продолжительным нагноением, сдавать кровь можно через 10 дней после операции. Эта процедура является хирургической операцией, которая сопровождается потерей крови и риску инфицирования.

Видео

Переливание донорской крови имеет почти вековую историю. Несмотря на то, что эта процедура для многих людей вполне привычна, сам процесс сдачи крови до сих пор окружен многочисленными мифами. Сегодня мы задались целью развенчать самые распространенные из них.

Источник: depositphotos.com

Сдавать кровь вредно для здоровья

Количество крови, циркулирующей в организме взрослого человека, в среднем составляет 4000 мл. Доказано, что периодическая потеря 12% данного объема не только не оказывает отрицательного влияния на здоровье, но и работает как своеобразная тренировка, активизирующая кроветворение и стимулирующая устойчивость к стрессам.

Объем разовой сдачи донорской крови не превышает 500 мл (из них около 40 мл берут с целью проведения анализов). Организм быстро возмещает кровопотерю без каких бы то ни было негативных последствий.

Процедура сдачи крови болезненна и утомительна

Современные донорские пункты оснащены всем необходимым для того, чтобы человек, сдающий кровь, чувствовал себя комфортно. Неприятные ощущения донора сводятся к мгновенной боли в момент введения иглы. Дальнейшая процедура абсолютно безболезненна.

Сдача цельной крови занимает около четверти часа. После ее окончания донор может испытывать легкую усталость, поэтому в день проведения процедуры не рекомендуется заниматься тяжелым физическим трудом или отправляться в дальнюю поездку. Сдача компонентов крови (плазмы, тромбоцитов или эритроцитов) может занимать до полутора часов.

Существует опасность инфицирования донора

Многие считают, что донор рискует получить одну из опасных инфекций, передающихся с кровью (например, вирус гепатита С или ВИЧ). В настоящее время это абсолютно исключено: для забора крови используются только одноразовые инструменты и приспособления, которые распаковывают в присутствии донора, а после процедуры они немедленно утилизируются.

Потребность в донорской крови невелика

В переливаниях крови нуждаются пациенты, которым делают сложные хирургические операции, роженицы с осложненными родами, люди с тяжелыми травмами или ожогами. Донорская кровь и ее компоненты используются при лечении лейкозов и других онкологических заболеваний. Существуют искусственные заменители крови и плазмы, но их применение имеет ряд противопоказаний, поскольку порой приводит к негативным побочным эффектам.

Чтобы полностью обеспечить систему здравоохранения необходимым количеством крови, донорами должны быть 40-50 человек из 1000. В некоторых европейских странах такое соотношение достигнуто, но в России данный показатель пока значительно ниже нормы.

По статистике, каждый третий человек на нашей планете хотя бы один раз в жизни нуждается в переливании крови или плазмы. При этом востребованной является кровь абсолютно всех групп, а не только редких, как иногда принято считать.

Донором может стать любой человек

Это далеко не так. В России донором нельзя стать:

• в возрасте моложе 18 или старше 60 лет;
• имея массу тела менее 50 кг;
• будучи инфицированным гепатитом, вирусом иммунодефицита человека или туберкулезом;
• имея любые нарушения состава крови или заболевания крови (кроветворных органов);
• страдая онкологическим недугом.

Временные ограничения сдачи крови распространяются:

• на беременных женщин (кровь примут не раньше чем через год после родов);
• на кормящих мам (могут стать донорами через три месяца после окончания лактации);
• на женщин в период менструации (сдача крови разрешена не менее чем за неделю до ее начала или через неделю после окончания);
• на людей, переболевших гриппом или ОРВИ менее месяца назад;
• на пациентов, перенесших хирургическое стоматологическое вмешательство (должно пройти не менее десяти дней);
• на людей, менее года назад лечившихся методом иглорефлексотерапии, либо сделавших татуировку (пирсинг) любой части тела;
• на пациентов, недавно перенесших вакцинацию (срок, прошедший до сдачи крови, зависит от вида вакцины и составляет от десяти дней до года).

Кроме того, отвод от донорства можно получить, если анализы в день процедуры показывают наличие в организме воспалительного процесса или следов алкоголя, повышена температура тела либо если имеются серьезные отклонения от нормальных показателей артериального давления. Мужчины могут сдавать кровь не чаще пяти, а женщины – четырех раз в год.

Сдача крови для переливания предполагает ответственное отношение. За два дня до процедуры донор должен отказаться от спиртных напитков. От курения следует воздержаться хотя бы в течение часа перед забором крови. За трое суток до процедуры необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, снижающих показатели свертываемости крови (в их числе аспирин и обезболивающие средства).

Донор должен есть высококалорийные продукты до и после процедуры

За сутки до сдачи крови нельзя употреблять жирную, молочную, мясную пищу, яйца, копчености, шоколад, бананы, консервы и фастфуд.

Важно, чтобы будущий донор не делал ошибок, которые могут негативно отразиться на его здоровье. Кровь лучше сдавать в первой половине дня. Перед процедурой надо хорошо выспаться, позавтракать, отдав предпочтение каше или выпечке и сладкому чаю. После сдачи крови следует питаться сбалансированно (по возможности не менее пяти раз в день) и не забывать пить побольше жидкости, чтобы возместить кровопотерю.

Процедура сдачи крови провоцирует набор веса

Само по себе донорство (в том числе регулярное) никак не отражается на массе тела. Риск растолстеть есть у тех людей, которые, неправильно поняв рекомендации по организации питания, начинают усиленно употреблять высококалорийные продукты для сдачи крови и не могут вовремя остановиться.

Донорство плохо отражается на внешности

Некоторые женщины не решаются сдавать кровь, считая, что это отрицательно скажется на цвете лица и упругости кожи. На самом деле регулярное донорство активизирует работу кроветворных органов, заставляет кровь быстрее обновляться, благотворно сказывается на функционировании иммунной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Доноры, как правило, не имеют проблем с тонусом и цветом кожи лица. Они бодры, подтянуты, активны и позитивно настроены.

Регулярное донорство вызывает привыкание

О привыкании в данном случае можно говорить лишь в смысле повышенной устойчивости организма к различным стрессам, болезням и негативному воздействию внешней среды. Так, регулярная сдача крови приучает организм быстро восполнять кровопотерю, что может сыграть положительную роль в случае травмы или болезни, от которых никто не застрахован.

Клинически подтверждено, что донорство снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Некоторые мужчины отмечают, что регулярная сдача крови положительно влияет на потенцию.

Для успешного переливания крови донор и реципиент должны иметь одну национальность

Утверждение не имеет ничего общего с реальностью. Совместимость донора и реципиента (человека, которому переливают кровь) зависит исключительно от состава крови, то есть наличия или отсутствия в ней определенных белков. Для переливания имеет значение совместимость крови по группам (система AB0) и резус-фактору. Эти показатели у различных рас и этносов распределены почти одинаково.

При подходящем белковом составе кровь донора можно переливать реципиенту вне зависимости от пола, возраста или национальности.

Гид по крови. Мифы и правда о донорстве Сколько можно заработать на сдаче крови и другие интересные вопросы Зожник задал Ярославу Николаевичу Глазову, врачу-трансфузиологу, заведующему отделением заготовки и фракционирования крови Центра крови ФМБА России.

СКОЛЬКО КРОВИ В ЧЕЛОВЕКЕ

Расскажите для начала , сколько всего крови в человеке и сколько её можно сдать в качестве донора?

В зависимости от пола, возраста и телосложения объём циркулирующей крови (ОЦК) на 1 кг массы тела колеблется от 50 до 80 мл на килограмм веса. ОЦК можно посчитать по формуле: масса тела * 77. Например, если человек весит 56 кг, то его объём крови будет равен 4,31 л. При этом сдать в качестве донора можно не более 12% этого объема.

Но вообще стандартный объём заготовки крови 450 мл, без учета крови, взятой для анализов - ещё до 40 мл.

СРОК ХРАНЕНИЯ

А что происходит с кровью, которую сдают доноры? Мы слышали, что довольно значительная часть её просто утилизируется, грубо говоря - выливается в унитаз. В каких случаях так происходит?

Обычно, говоря о донорстве, чаще всего имеют в виду процедуру сдачи цельной крови. Во время этой непродолжительной и не вызывающей даже незначительного дискомфорта процедуры из кровеносного русла донора извлекают в специальный пластиковый контейнер около 450 мл крови.

При этом у донора сверх этого отдельно забирают около 30-40 мл, чтобы позже провести обследования в специальных лабораториях и определить её принадлежность к определенной группе крови и резус-фактор, биохимические показатели, а также маркеры вируса иммунодефицита (ВИЧ), гепатита В и С и сифилиса.

Сразу после сдачи крови её разделяют на компоненты - эритроциты, тромбоциты и плазму.

Эритроциты

Компоненты крови, приготовленные из эритроцитов, могут храниться до 42 дней. В течение этого периода контейнер с эритроцитсодержащим компонентом будет отправлен в больницу как только поступит запрос на данную группу крови и резус-фактор.

Тромбоциты

Тромбоциты хранятся не более 5 суток, поэтому их применение наиболее эффективно сразу после заготовки.

Плазма сразу после её выделения из цельной крови закладывается на хранение - карантинизацию. По истечении не менее 6 месяцев донор должен пройти ещё одно обследование, чтобы врачи смогли убедиться в полной безопасности дозы плазмы, заготовленной ранее. Плазма доноров, прошедших такое обследование, может быть выдана в лечебные учреждения для переливания нуждающимся в ней людям.

Поэтому очень важно, чтобы донор обязательно пришел в учреждение переливания крови повторно. Если по каким-то причинам донор не можете посетить через 6 месяцев учреждение переливание крови для планового плазмафереза, то он может прийти просто для сдачи анализов. Если донор не является ни через 6 месяцев, ни через год, его плазма может быть направлена на вирусинактивацию, после чего она будет выдана в лечебное учреждение.

ВРЕД МАССОВОЙ СДАЧИ КРОВИ

Сейчас часто бывает, что после терактов или бедствий разворачиваются различные пункты приёма крови, кто-то зарабатывает политические очки на этом. Люди же думают, что их кровь напрямую будет переливаться жертвам. Есть ли смысл идти и становиться донором в таких ситуациях?

На случай чрезвычайных ситуаций в учреждениях службы крови постоянно поддерживается неснижаемый запас компонентов крови. При необходимости резервы немедленно обеспечат потребность для лечения весьма большого количества пострадавших. Именно резерв - ранее заготовленные от регулярных доноров компоненты крови, протестированные в полном объёме и готовые к переливанию - расходуется в первую очередь при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

В период катастроф обычно происходит массовый приток доноров. Такой наплыв несёт опасность создания запасов невостребованной крови. Самое досадное, что краткосрочная донорская активность не улучшает ситуацию с повседневной нехваткой компонентов крови, а иногда даже ухудшает.

Происходит “феномен рикошета” - значительное уменьшение количества доноров через две-три недели после недолгого всплеска количества донаций. Эта ситуация возникает, когда потенциальные доноры в дни трагедии сдали кровь, а после у них должен быть перерыв не менее 2 месяцев. В то же время, такие компоненты крови как эритроциты и тромбоциты, как я уже говорил, хранятся относительно недолго (эритроциты - 42 дня, тромбоциты - 5 суток). Не будучи перелитыми, они утилизируются. Через месяц-полтора после катастрофы заполненные кровью холодильники пустеют, а жизнь идёт своим чередом.

Ещё одна проблема: на волне вызванного катастрофой ажиотажа среди сдавших кровь около половины - первичные доноры. Такие доноры нуждаются в тщательном обследовании в связи с более высокой распространенностью инфекций по сравнению с регулярными донорами, чья кровь наиболее безопасна в силу постоянного наблюдения за состоянием их здоровья. Из-за неподготовленности первичного донора к процедуре (нарушение донорской диеты), наличие ряда скрытых инфекций, о которых он может даже не догадываться, полученные от такого донора кровь и её компоненты просто не помогут жертвам трагедии, а будут утилизированы.

ЗАРАБОТОК НА СДАЧЕ КРОВИ

Можно ли заработать на сдаче крови? Сколько платят и что дают донорам?

В соответствии с нормативно-правовыми актами, безвозмездному донору выплачивается денежная компенсация на обед в размере 5% от величины прожиточного минимума, установленного для жителей того региона, в котором располагается учреждение службы крови (в среднем по России донору дадут 368 рублей 60 копеек, исходя из средней величины в 7372 рублей по данным на 2-й квартал 2013 года - прим. Зожника).

За сдачу компонентов крови размер выплат может быть другим: для доноров крови с редким фенотипом - 8% от величины прожиточного минимума (590 рублей), для доноров плазмы методом афереза - 15% (1106 рублей), для доноров тромбоцитов методом афереза - 35% от величины прожиточного минимума (2580 рублей).

Стоит отметить, что регулярное безвозмездное донорство - это возможность не только проверять свое здоровье, но и стать “Почетным донором России”. Нагрудным знаком “Почетный донор России” награждаются граждане, сдавшие бесплатно цельную кровь и тромбоциты 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз.

Почетные доноры имеют право на внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения, первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путёвок для санаторно-курортного лечения. Им также предоставляются ежегодные оплачиваемые отпуска в удобное для них время года и ежегодная денежная выплата (например, в 2013 году всем почетным донорам выплатили 11 138 рублей - прим. Зожника).

Плюс в каждом субъекте действуют дополнительные меры социальной поддержки для “Почетных доноров России”, проживающих в данном регионе.

БЕЛЫЙ И ЧЁРНЫЙ РЫНОК КРОВИ

Есть ли сейчас в России нехватка крови? Могут ли в этом случае больные, которым её не хватает на переливание, купить кровь?

Многие пациенты и их родственники оказываются в такой ситуации, когда лечащий врач говорит “У нас в клинике крови нет, ищите доноров сами”. Так вот, согласно нормативно-правовым документам на всей территории Российской Федерации гарантируется безвозмездное обеспечение донорской кровью и её компонентами при оказании медицинской помощи.

Если раньше родственники пациента могли обратиться напрямую в учреждение переливание крови и приобрести необходимые компоненты крови, то сейчас это является уголовным правонарушением. Обращение донорской крови и её компонентов могут осуществлять только учреждения, перечень которых отражен в Федеральном законе “О донорстве крови и её компонентов” (№125-ФЗ от 20.06.2012 г.).

РЕДКАЯ КРОВЬ

Правда ли, что бывают особо редкие виды крови, содержащие некий уникальный набор элементов, и что такая кровь особенно востребована? Есть ли нехватка какого-то конкретного вида крови (группа/резус, что-то ещё)?

Вся кровь разделяется по принципу групповой принадлежности (группы крови системы АВО), основанной на 4-х комбинациях эритроцитарных антигенов А и В – I (O), II (A), III (B) и IV(AB), а также по резус-фактору - антиген, который находится на поверхности эритроцитов. Около 85% людей имеют этот самый резус-фактор и являются резус-положительными (Rh+). Остальные 15% являются резус-отрицательными (Rh-).

Существуют так называемые редкие фенотипы - определенный набор буквенных показателей. Но ни в коем случае нельзя говорить о какой-то особой востребованности данного фенотипа. Ведь если фенотип редкий, соответственно и людей с таким фенотипом мало, и крови им надо также мало.

Специалисты, работающие в учреждениях переливания крови, сходятся во мнении, что считать IV группу крови с Rh+ и Rh- редкой неправильно. Каждый день потребность клиник в компонентах крови определенной группы меняется. В какой-то момент “редкой” может стать и I, и II группы крови, если количество запросов на компоненты данной группы, поступающих от ЛПУ, будет превышать возможности учреждения переливания крови.

КОГДА НАМ НУЖНА КРОВЬ

В Википедии написано, что каждый третий житель земли хоть раз в жизни нуждается в переливании крови. В каких случаях людям нужна чужая кровь?

В специализированном лечении, требующем применение компонентов и препаратов донорской крови, нуждаются люди:

– потерявшие много крови вследствие родов, травм, несчастных случаев (отравления, ожоги), аварий;

– имеющие онкологические заболевания;

– при болезнях крови (гемофилия, лейкемия, апластическая анемия);

– при тяжёлых хронических заболеваниях;

– при необходимости пересадки костного мозга;

– при проведении хирургических операций (в т.ч. эндопротезирование, кардиохирургия и другие сложные операции).

Ежегодно в донорской крови нуждаются не менее чем 1,5 млн. россиян, и в определенный момент она может понадобиться практически каждому из нас. К сожалению, учёные до сих пор не изобрели никаких заменителей человеческой крови, без которой невозможно оказание необходимой специализированной помощи нуждающимся пациентам.

ТАТУИРОВКИ И ДОНОРСТВО

Правда ли, что если у человека есть хотя бы одна татуировка, то он не может быть донором? Какие ещё есть ограничения по тому, чтобы стать донором?

Многие считают, что человек с татуировкой не может быть донором. Это большое заблуждение. Вас не допустят до донации только в том случае, если с момента нанесения татуировки не прошло 1 года. Это так называемые временные противопоказания, к которым помимо тату относятся следующие:

– пирсинг, лечение иглоукалыванием (1 год);

– удаление зуба (10 дней);

– ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления);

– хирургические операции, в том числе аборт (6 месяцев);

– менструация (5 дней после окончания);

– прием гормональных контрацептивов (1 месяц после окончания приема);

– период беременности, родов и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации);

– недавно сделанные прививки.

Ещё есть абсолютные противопоказания. В данном случае человек отстраняется от донорства пожизненно. К ним можно отнести: ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические болезни, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ахилический гастрит, бронхиальная астма, мочекаменная болезнь, болезни эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания, оперативные вмешательства по поводу резекции и трансплантации органов.

КАК СТАТЬ ДОНОРОМ?

Как узнать ближайшее квалифицированное место, где можно сдать кровь?

Если вам есть 18 лет, у вас нет противопоказаний к донорству и ваш вес больше 50 кг, вы готовы стать донором. Узнать адрес ближайшего учреждения службы крови можно на официальном сайте Службы крови www.yadonor.ru в разделе “Где сдать кровь?” или обратившись на Горячую линию Службы крови 8-800-333-33-30.

Читайте на Зожнике: Все дневные рационы и рецепты с КБЖУ

Донорам не рекомендуется:
Вечером накануне сдачи крови есть жирное, жареное, острое, копчёное, молочные продукты, масло, яйца.
Употреблять алкоголь менее чем за двое суток (48 часов) до процедуры.
Принимать анальгетики и аспирин, а также содержащие их лекарства (эти вещества ухудшают свёртываемость крови), менее чем за трое суток (72 часа) до процедуры.
Курить менее чем за час до процедуры.
Сдавать кровь натощак. Утром, в день сдачи крови, рекомендуется съесть нежирный углеводный завтрак (сваренная на воде каша, сухое печенье) и выпить большое количество жидкости (сладкий чай).
Сдавать кровь при плохом самочувствии (недомогании): ознобе, головокружении, головной боли, слабости.
Нельзя сдавать кровь после бессонной ночи.
Женщинам нельзя сдавать цельную кровь во время менструации, до её наступления за 7 дней и в течение недели после. А также во время беременности и в период лактации (при лактации гормональный фон ещё не пришёл в норму, и организму требуется время для восстановления после родов и кормления грудью, обычно 1,5-2 года).
Донор должен весить не менее 55 кг .

При явке на кроводачу донор обязательно при себе должен иметь паспорт.

После процедуры сдачи крови рекомендуется воздерживаться от тяжёлых физических и спортивных нагрузок, подъёма тяжестей. В течение двух суток после процедуры сдачи крови рекомендуется полноценно и регулярно питаться и выпивать не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай (не рекомендуется алкоголь). Для восстановления после кроводачи донору рекомендуются следующие продукты: шоколад, кофе, гематоген.

По действующим правилам сдавать цельную кровь можно не чаще 1 раза в 60 дней.
Мужчины могут сдавать цельную кровь не чаще 5 раз в год, женщины не чаще 4 раз в год.
После сдачи цельной крови сдавать плазму можно через 30 дней.
Повторная сдача плазмы или компонентов крови разрешается через 14 дней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОНОРСТВУ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
Не все желающие сдать кровь могут быть донорами, поэтому все, приходящие на станцию переливания крови, проходят медицинское обследование. Это продиктовано заботой о здоровье донора и больного, которому будет перелита кровь.
Противопоказания к донорству могут быть абсолютные, когда человек ни при каких условиях не может быть донором, и относительные, когда человек через какое-то время может стать донором.

1.10 Злокачественные новообразования.
1.11 Болезни крови.
1.12 Органические заболевания центральной нервной системы.
1.13 Полное отсутствие слуха и речи.
1.14 Психические заболевания.
1.15 Наркомания, алкоголизм.
1.16 Заболевания сердечно-сосудистой системы:

• артериальная гипертензия II, III степени, риск больше 2;
• ишемическая болезнь сердца;
• облитерирующий эндартериит;
• неспецифический аортоартериит;
• рецидивирующий тромбофлебит;
• варикозная болезнь III степени;
• заболевания мышцы и клапанов сердца, в том числе и пролапсы клапанов сердца;
• нарушения ритма и проводимости различной этиологии.

1.17 Заболевания органов дыхания:

• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• эмфизема легких;
• диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации;
• саркоидоз.

1.18 Заболевания органов пищеварения:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронический панкреатит.

1.19 Заболевания печени и желчных путей:

• хронические гепатиты, в том числе токсической природы и неясной этиологии;
• цирроз печени;
• калькулезный холецистит с повторяющимися приступами.

1.20 Заболевания почек и мочевыводящих путей:

• хронические поражения почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• мочекаменная болезнь.

1.21 Диффузные заболевания соединительной ткани.
1.22 Лучевая болезнь.
1.23 Заболевания эндокринной системы:

• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы с нарушением функций (гипо- и гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит);
• ожирение III степени.

1.24 Заболевания ЛОР-органов:

• озена;
• прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания.

1.25 Заболевания глаз:

• хронический увеит (ирит, иридоциклит, хориоретинит);
• высокая миопия (6 диоптрий и более);
• трахома.

1.26 Заболевания кожи:

• распространенные заболевания воспалительного и инфекционного характера (пиодермия, фурункулез, сикоз);
• псориаз, эритродермия, экземы, красная волчанка, пузырчатые дерматозы;
• грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы).

1.27 Остеомиелит острый и хронический.
1.28 Оперативные вмешательства по поводу удаления органа (желудок, почка, селезенка, яичники, щитовидная железа и другое) и трансплантации органов и тканей.

Несмотря на то, что больницы постоянно испытывают нехватку в донорской крови, стать донором может не каждый. Чтобы максимально обезопасить процедуру, для реципиента и донора были разработаны правила сдачи крови, в которых указано, какие существуют временные или абсолютные противопоказания для донорства крови.

Когда человек нуждается в переливании, он чрезвычайно уязвим. Поэтому если в его организм попадет кровь, в которой будут находиться вирусы или бактерии, последствия будут трагичны: больной может умереть или заразиться неизлечимой болезнью. По этой причине донорская кровь проходит тщательную проверку, и результаты того, соответствует ли донор условиям, указываются в документах.

Донором может стать мужчина или женщина от 18 до 60 лет. Вес донора должен составлять не менее пятидесяти килограмм. Прежде чем сдать кровь человек обязательно проходит медосмотр, согласно которому:

• температура тела не должна превышать 37°С;
• нижнее давление: от 60 до 100 мм.рт.ст.;
• верхнее давление: от 90 до 160 мм.рт.ст.;
• пульс – от 50 до 100 уд./мин.

Потенциальный донор обязательно должен сообщить врачу обо всех заболеваниях, которые он когда-либо перенес в своей жизни, особенно тех, что требовали госпитализации. Также он обязан предупредить врача, если ездил когда-либо в страны, что находятся в субтропических и тропических широтах, а также другие точки планеты, где была эпидемия.

Обязательно надо сказать доктору о контактах с наркоманами, ВИЧ-инфицированными. Если человек контактировал с больным гепатитом С или В, кровь можно будет сдавать через год после последнего общения. При контакте с больным желтухой (гепатит А) – спустя шесть месяцев. Поскольку множество инфекций передается половым путем, если потенциальный донор постоянно меняет своих партнеров или является гомосексуалистом, об этом должен узнать врач.

Полный отказ

Существуют абсолютные и временные противопоказания для донорства. В первой ситуации отвод дают навсегда, вне зависимости от срока давности и успешности лечения. Во втором – биоматериал можно сдать по истечении некоторого времени, если будут соблюдены условия и все рекомендации врача окажутся выполнены.

Согласно ВОЗ, не может быть донором человек, который когда-либо перенес или имеет следующие инфекционные недуги:

• бруцеллез;
• ВИЧ или СПИД;
• гепатит в любой форме (в т.ч. желтуху);
• лепра (проказа);
• сифилис;
• сыпной тиф;
• туберкулез;
• тулерамию.

Чтобы убедиться в отсутствии этих болезней, у потенциального донора берут биоматериал на анализ и подвергают различным тестам. Например, чтобы проверить, не циркулирует ли в крови вирус гепатита, кровь исследуют на наличие маркеров вирусных гепатитов. При положительном результате человек получает отвод навсегда.

Ришта вырастает до 80 см, вызывает зудящие гнойники на коже, избавиться от глиста можно только хирургическим путем. Филяриатоз может стать причиной потери остроты зрения, вплоть до слепоты, аллергических реакций.

Соматические недуги

Если говорить о тех, кому нельзя быть донором, то в перечень абсолютных противопоказаний входят следующие состояния организма:

• алкоголизм, наркомания;
• ахилический гастрит, язва;
• поражения кровеносной системы;
• воспаление желчного пузыря;
• болезни органов дыхания, в т.ч. бронхиальная астма;
• органические поражения центрально нервной системы;
• остеомиелит (гнойная инфекция, поражающая кость и костный мозг);
• абсолютная глухота и немота;
• психические расстройства;
• раковые опухоли;
• хирургические операции по удалению или пересадке какого-либо органа.

Отвод получит мужчина или женщина при наличии серьезных сердечно-сосудистых недугов (гипертония II-III степени, порок сердца, ишемия, атеросклероз и др.). Нельзя сдавать кровь не только при вирусных, но и хронических болезнях печени. Это относится также к токсическим поражениям или заболеваниям непонятного происхождения.

Среди тех, кому нельзя стать донором – люди с патологическими процессами в мочевыводящих путях и почках, болезнями эндокринной системы, диффузными поражениях соединительной ткани, а также те, что попали под воздействие радиации. Не берут кровь и её компоненты при хронических и острых гнойно-воспалительных поражениях ЛОР-органов, серьезных проблемах с глазами.

Противопоказания имеют инфекционные и воспалительные поражения кожи. Отвод получит человек, у которого псориаз, экзема, грибок, красная волчанка, гнойнички и некоторые другие поражения кожных покровов.

Временные ограничения

Среди тех, к кому относятся временные ограничения – люди, которые покидали страну более чем на два месяца. Они могут сдать кровь и её компоненты только через полгода. После пребывания в тропических и субтропических широтах более трех месяцев, кровь можно сдавать через три года.

Существуют ограничения при удалении зуба: кровь и её компоненты можно сдать через десять дней. Нельзя сдавать биоматериал в течение года после татуировки или терапии иглоукалыванием. Если была сделана прививка, необходимо выдержать следующие сроки:

• вакцинация убитыми вакцинами, анатоксинами – десять суток;
• вакцинация противостолбнячной сывороткой, живыми вакцинами – один месяц;
• от бешенства – две недели;
• иммуноглобулин против гепатита В – один год.

Если была перелита кровь или человек пережил операцию (например, женщина сделала аборт), он сможет стать донором через полгода. При этом нужно будет предоставить документ о характере и плане хирургического вмешательства.

Есть ограничения относительно инфекционных болезней, которые не указаны в перечне ВОЗ в качестве абсолютных противопоказаний. После исчезновения всех симптомов заболевания, нужно выдержать следующие сроки:

• грипп, ангина, ОРВИ – один месяц;
• брюшной тиф – один год;
• малярия – три года.

Если донор перенес другие инфекционные болезни, кровь можно сдавать спустя полгода после выздоровления. Аллергики могут прийти на процедуру через два месяца после обострения. При наличии недугов, которые не вошли в перечень ВОЗ, решение и рекомендации о сдаче крови будет приниматься отдельно соответствующей комиссией или врачом.

Во время менструации кровь сдавать нельзя: на процедуру можно прийти лишь спустя пять суток после окончания выделений. Женщина может стать донором через год после рождения ребенка, и не раньше чем через три месяца после того, как закончит кормить его грудью.

Обязательно надо предупредить доктора о приеме любых лекарств. Например, после лечения антибиотиками кровь и её компоненты можно сдать лишь спустя две недели . После терапии анальгетиками или салицилатами – на протяжении трех дней. Если человек на протяжении двух суток.

Чтобы организм донора смог восстановиться, правила ВОЗ разрешают повторно сдавать кровь и её компоненты через определенный срок. Если человек сдавал цельную кровь, повторная процедура разрешена лишь спустя два месяца. При сдаче компонентов крови (плазмы, тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов) – спустя двух недель-месяц, в зависимости от того, какая процедура была проведена до этого.